Observation des pharmacodépendances en médecine ambulatoire : le programme OPEMA

General Practitioners’ Contribution to Dependence Assessment: the OPEMA Programme

¹ Centre associé au CEIP-Addictovigilance PACA-Corse, Laboratoire de Santé Publique, Faculté de Médecine, Aix-Marseille Université, EA 3279, Marseille, France
² CEIP-Addictovigilance PACA Corse, Pharmacologie Clinique, Hôpital de la Timone, CHU de Marseille, Assistance Publique Hôpitaux de Marseille, Marseille, France
³ CNRS – INT – Aix-Marseille Université, Marseille, France
⁴ Réseau des Centres d’Addictovigilance (CEIP-Addictovigilance) situés à Bordeaux, Caen, Clermont-Ferrand, Grenoble, Lille, Lyon, Marseille, Montpellier, Nancy, Nantes, Paris, Poitiers et Toulouse, France

Correspondance et offprints : Xavier Thirion, Centre correspondant au CEIP-Addictovigilance PACA-Corse, Laboratoire de Santé Publique, EA3279, Faculté de Médecine, Aix-Marseille Université, 27 bd Jean Moulin, 13385 Marseille Cedex 5, France.E-mail : xavier.thirion@ap-hm.fr

Reçu : 17 Novembre 2011
Accepté : 29 Février 2012

Résumé

Objectif. Cette étude présente le programme Observations des pharmacodépendances en médecine ambulatoire (OPEMA) et les principaux résultats de sa dernière enquête (novembre 2010). Méthode. Les informations recueillies concernent la situation sociodémographique des sujets, leur état de santé et leur consommation actuelle de substances psychoactives. Résultats. En 2010, 1 394 sujets ont été inclus, décrivant la consommation de 2 450 substances. Leur moyenne d’âge est de 38,2 ± 12,7 ans. Quatre-vingt-six pour cent disposent d’un logement stable et 52 % exercent une activité professionnelle. Cinquante-six pour cent des sujets présentent une comorbidité psychiatrique. Parmi les sujets inclus, les prévalences du VIH et du VHC sont de 3 % et 20 %. Quarante-cinq pour cent des sujets inclus ont été injecteurs de substances psychoactives, dont 6 % actuellement. Quatre-vingt-deux pour cent sont consommateurs de traitement de substitution de la dépendance aux opiacés et 29 % de benzodiazépines. Conclusion. Le programme OPEMA complète le dispositif d’addictovigilance en recueillant des données en provenance des médecins généralistes, et favorise une connaissance globale de l’état de santé des sujets pharmacodépendants.

Abstract

Aim. This study presents the OPEMA (Observation des pharmacodépendances en médecine ambulatoire) programme and the main results of its last annual survey (november 2010). Method. Collected data concern mainly subjects’ sociodemographic situation, their state of health and their current consumption of psychoactive substance. Results. In 2010, 1394 subjects have been included, describing 2 450 consumptions of psychoactive susbtance. Their mean age is 38,2±12,7 years. Eighty-six per cent have a stable accomodation and 52% are in employment. Fifty-six percent of included subjects present a psychiatric comorbidity. Among included subjects, HIV and HVC prevalence is respectively 3% and 20%. Fourty-five percent of included subjects have been using intraveinous route, 6% of whom using it currently. Eighty-two percent consume opiate maintenance treatment and 29% benzodiazepines. Conclusion. The OPEMA programme supplement the french pharmacodependence assessment system with collecting data from general practitioners, and promotes a global knowledge of dependent subjects’ state of health.