Méthodes de mesure de la consommation médicamenteuse : application aux antibiotiques

Methods for the Measurement of Drug Consumption: Application to Antibiotics

¹ Unité de Pharmacoépidémiologie, EA 3696, Service de Pharmacologie Clinique, Université Paul Sabatier, Toulouse, France
² Pharmacie Hospitalière, CHU de Toulouse, Toulouse, France

Reçu : 13 Septembre 2004
Accepté : 21 Mars 2005

Résumé

Objectif : Cet article présente et compare les principales méthodes quantitatives et qualitatives de mesure de la consommation médicamenteuse. Méthodes : Nous avons particulièrement appliqué la DDD (defined daily dose [dose définie journalière]), outil validé et standardisé, aux données de dispensation d'antibiotiques au centre hospitalier universitaire (CHU) de Toulouse pour les années 2001 à 2003. Résultats : Les données, exprimées en nombre d'unités distribuées, ont été converties en grammes de principe actif et transformées en nombre de DDD. Le nombre de journées d'hospitalisation a permis de calculer l'index de pénétration pour chaque classe d'antibiotique, en 2001, 2002 et 2003. Celui-ci différait peu quelle que soit l'année : 60,6 DDD/100 journées d'hospitalisations en 2001 ; 67,7 en 2002 ; et 66,6 en 2003 (p = 0,37) – avec une part prépondérante des pénicillines. Conclusion : La méthodologie DDD et l'index de pénétration représentent un outil simple et accessible pour le suivi de la consommation des antibiotiques, et plus généralement des médicaments.

Abstract

Objective: The aim of this article is to present and compare the different methods used to study drug consumption. Methods: Particular attention is given to one method, the defined daily dose (DDD), for antibiotic dispensation data in Toulouse University Hospital Centre between 2001 and 2003. Results: Data, expressed in units of packaging, were converted into grams of active substance and then to number of DDD. The number of hospitalization days was used to calculate the penetration index (ratio of number of DDD to the number of hospitalization days). Penetration indexes were similar for each year of study period: 60.6 for 100 patient-days in 2001, 67.7 in 2002 and 66.6 in 2003 (p = 0.37). The most prescribed class was penicillin, most often amoxicillin. Conclusion: Use of DDD methodology and penetration index is an accessible and simple tool for monitoring consumption of antibiotics as well as other drugs.