Incidence and Characteristics of Benzodiazepine Use in an Elderly Cohort: The EVA Study

Incidence et caractéristiques de l'utilisation de benzodiazépines chez le sujet âgé : données de la cohorte EVA

¹ INSERM U657, Université Victor Segalen Bordeaux 2, Département de Pharmacologie, Bordeaux, France
² INSERM E0361, Hôpital La Colombière, Montpellier, France

Received: 13 September 2004
Accepted: 28 February 2005

Abstract

Objective: The aim of this study was to estimate the incidence of benzodiazepine use in an elderly population and to identify associated factors. Methods: Data were collected in four self-report questionnaires on the use of sedatives and sleeping drugs. These questionnaires were sent every 6 months, over a 2-year period, to the 1272 elderly subjects interviewed at the first follow-up examination of the EVA (Epidemiology of Vascular Aging) Study. Results: The incidence rate of benzodiazepine use was 4.7 per 1000 person-months (95% confidence interval [CI] 3.6, 5.8). In multivariable analyses (logistic regression model), incident use of benzodiazepines was significantly associated with depressive or anxious symptoms (odds ratio [OR] = 3.3; 95% CI 1.7, 6.4), high use of non-psychotropic drugs (≥ 3; OR = 1.8; 95% CI 1.1, 3.1) and female gender (OR = 1.9; 95% CI 1.1, 3.3). Conclusion: Simultaneous use of benzodiazepines and other medications should be carefully assessed in elderly patients, considering the risk of adverse drug reactions and drug-drug interactions.

Résumé

Objectif : L'objectif de cette étude était d'estimer l'incidence de la consommation de benzodiazépines dans une population de sujets âgés de 60 ans et plus, et d'identifier les facteurs associés à un début de consommation. Méthodes : Des données sur l'utilisation de médicaments calmants et somnifères ont été recueillies à l'aide de quatre autoquestionnaires envoyés tous les six mois, sur une période de deux ans, aux 1272 sujets vus au premier suivi de la cohorte EVA (Epidémiologie du Vieillissement Artériel). Résultats : Le taux d'incidence de la consommation de benzodiazépines était de 4,7 pour 1000 personnes-mois (intervalle de confiance [IC] 95 % : 3,6–5,8). Dans les analyses multivariées (régression logistique), un début de consommation de benzodiazépines était associé à la présence de symptômes dépressifs ou anxieux (rapport de cotes [RC] = 3,3 ; IC 95 % : 1,7–6,4), à une consommation de médicaments non psychotropes élevée (≥ 3; RC = 1,8 ; IC 95 % : 1,1–3,1) et au sexe féminin (RC = 1,9 ; IC 95 % : 1,1–3,3). Conclusion : Etant donné le risque d'effets indésirables et d'interactions médicamenteuses, il convient d'évaluer avec soin l'utilisation concomitante de benzodiazépines et d'autres médicaments chez le sujet âgé.