Numéro |
Therapie
Volume 65, Numéro 3, Mai-Juin 2010
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Page(s) | 241 - 247 | |
Section | Addictologie / Addictology | |
DOI | https://doi.org/10.2515/therapie/2010012 | |
Publié en ligne | 11 août 2010 |
Addictologie
La buprénorphine pour le traitement de la dépendance aux opiacés : une étude sur la substitution par les génériques menée en pharmacie d’officine
Buprenorphine for the Treatment of Opioid Dependence: a Study on Generic Substitution Conducted in Community Pharmacies
1
Unité de Pharmacoépidémiologie, EA 3696, Université de Toulouse, France
2
Centre d’Évaluation et d’Information sur la
Pharmacodépendance-Addictovigilance, Service de Pharmacologie Clinique, Hôpitaux de Toulouse,
France
3
Pharmacie d’officine, Passages Réseau Addictions 31 - PRA
31, Toulouse,
France
4
Centre d’Information Régional sur les Drogues et Dépendances
(Graphiti-CIRDD) de Midi-Pyrénées,
France
5
Observatoire Français des Drogues et Toxicomanies (OFDT),
France
Correspondance et offprints : Anne Roussin, Laboratoire
de Pharmacologie Médicale et Clinique, Département de Pharmacoépidémiologie, Université de
Toulouse, Faculté de Médecine, 37 allées Jules Guesde, 31000 Toulouse, France.
E-mail : roussin@cict.fr
Reçu :
20
Octobre
2009
Accepté :
1
Février
2010
Objectifs. Décrire l’évolution des caractéristiques des ordonnances de buprénorphine avant et après la mise en place du dispositif « Tiers payant contre génériques ».
Méthode. L’ensemble des ordonnances de buprénorphine de 62 patients suivis dans six pharmacies a été analysé entre octobre 2007 et février 2008.
Résultats. Les patients recevant le médicament de référence (Subutex® pendant toute la période étaient plus nombreux (n = 39), plus jeunes, avec une dose quotidienne de buprénorphine plus élevée (10,5 mg versus 7,8 mg) que les patients maintenus sous générique (n = 13). Pour les patients recevant de nouveau le Subutex® après substitution par un de ses génériques (n = 10), les doses quotidiennes n’étaient pas modifiées.
Conclusion. Les patients stabilisés par un générique présenteraient une moindre gravité de pharmacodépendance et peut être moins de comorbidités psychiatriques que ceux maintenus sous Subutex®. La substitution d’une spécialité de buprénorphine par une autre ne semble pas déstabiliser le traitement.
Abstract
Objective. To describe the evolution of buprenorphine prescription form characteristics before and after the application of a measure of the French Social Security system aimed to encourage the use of generic drugs.
Method. All buprenorphine prescription forms issued to sixty-two patients subjected to follow-up in 6 community pharmacies were analysed between October 2007 and February 2008.
Results. Patients maintained on Subutex® during the whole follow-up were more numerous (n = 39), younger, and received a higher daily dose of buprenorphine (10.5 mg versus 7.8 mg), compared to patients maintained on generic (n = 13). For patients receiving again Subutex® after have been treated by a generic (n = 10), daily doses remained unchanged.
Conclusion. It seems that the patients stabilized on generic present less serious pharmacodependence and less psychiatric comorbidity than those maintained on Subutex®. Substituting a buprenorphine speciality with another should not induce any treatment unsettlement.
Mots clés : buprénorphine / médicament générique / médicament psychotrope / ordonnance / pharmacie
Key words: buprenorphine / generic drug / psychotropic drug / prescription form / community pharmacy
© 2010 Société Française de Pharmacologie et de Thérapeutique