Médicaments et cognition chez le sujet âgé

Drugs Effect on Cognition in the Elderly

Service de Pharmacologie Clinique, UMR 825 Inserm, Imagerie Cérébrale et Handicaps Neurologiques, Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse, Université Toulouse III, France

Correspondance et offprints : Christine Brefel-Courbon, Service de Pharmacologie, Faculté de Médecine, 37 allées Jules Guesde, 31000 Toulouse, France. E-mail : christine.brefel-courbon@univ-tlse3.fr

Reçu : 26 Janvier 2015
Accepté : 21 Mai 2015

Résumé

De nombreux médicaments peuvent modifier les fonctions cognitives chez le sujet âgé. Les médicaments atropiniques ainsi que les psychotropes peuvent provoquer ou exacerber des troubles cognitifs chez le sujet âgé et majorer le risque de survenue de démence. En prévention, chez le sujet non dément, les médicaments antihypertenseurs pourraient améliorer les fonctions cognitives à court terme et diminuer le risque de démence à long terme. Par contre, les essais cliniques évaluant les statines et les anti-inflammatoires non stéroïdiens n’ont pas démontré d’effet cognitif significatif.

Abstract

Many drugs can affect cognitive function in the elderly. Anticholinergic and psychotropic drugs can cause or exacerbate cognitive impairment and can increase the occurrence of dementia in the elderly. In healthy elderly adults, antihypertensive drugs could improve cognition and reduce the dementia risk. By contrast, randomized clinical trials evaluating the effect of statins and nonsteroidal anti-inflammatory drugs have not shown significant cognitive effect.