Suivi thérapeutique pharmacologique

Niveau de preuve du suivi thérapeutique pharmacologique du paclitaxel

Level of Evidence for Therapeutic Drug Monitoring for Paclitaxel

¹ CHU Besançon, Laboratoire de Pharmacologie Clinique, Hôpital Jean Minjoz, Besançon, France
² Inserm, U645, Besançon, France ; Université de Franche-Comté, Besançon, France ; EFS, BFC, Besançon, France

Correspondance et offprints : Bernard Royer, Laboratoire de Pharmacologie Clinique, CHU Jean Minjoz, Boulevard Fleming, 25030 Besançon, France. E-mail : broyer@chu-besancon.fr

Reçu : 5 Janvier 2010
Accepté : 3 Mars 2010

Résumé

Le paclitaxel est un anticancéreux qui présente des caractères pharmacocinétiques susceptibles de nécessiter le recours au suivi thérapeutique pharmacologique pour adapter les posologies. Le paramètre le plus pertinent pour effectuer ce suivi semble être la durée pendant laquelle la concentration est supérieure à 0,05 μmol/L. Néanmoins, cette cible doit être validée avec les schémas thérapeutiques les plus récents qui préconisent une posologie hebdomadaire. Dans ces conditions, le niveau de preuve du suivi thérapeutique pharmacologique du paclitaxel est éventuellement utile.

Abstract

Paclitaxel is an anticancer drug which displays pharmacokinetic properties which can lead to therapeutic drug monitoring requirement. The most effective pharmacokinetic parameter seems to be the time during which the plasma concentration is over 0.05 μmol/L. However, this target needs to be validated with new weekly schedules of administration. These reasons lead to consider the level of evidence of therapeutic drug monitoring of paclitaxel as potentially useful.