Sécurité du circuit du médicament : état des lieux dans 21 pharmacies à usage intérieur en Aquitaine (Projet SECURIMED)

Security in Medication Use Process: State-of-Play Report in 21 Hospital Pharmacies in Aquitaine (France)

¹ CCECQA, Hôpital Xavier Arnozan, Pessac, France

Reçu : 3 Décembre 2008
Accepté : 25 Août 2009

Résumé

Objectif. L'objectif était d'étudier les barrières existantes au sein des pharmacies à usage intérieur (PUI) pour éviter la survenue d'erreurs lors des différentes étapes du circuit du médicament et d'aider les établissements à définir des actions d'amélioration. 
Méthode. Dans le cadre du projet SECURIMED, une équipe de visiteurs a effectué des visites de risques (entretiens, observations, analyse de scénario d'événement indésirable par les professionnels...) dans les PUI des établissements volontaires. Une réunion de restitution et une réflexion sur les actions d'amélioration envisageables suivaient chaque visite. 
Résultats. Vingt-et-une PUI ont participé et malgré des efforts de sécurisation dans certains établissements, de nombreuses vulnérabilités persistaient (multiplicité des circuits, insuffisance de moyens...) et la pharmacie clinique restait confidentielle. 
Conclusion. Ce projet a permis de faire un état des lieux de la situation en Aquitaine, et de créer une véritable dynamique autour de la sécurité du circuit du médicament.

Abstract

Background. Failures may occur in each part of the medication use process. This study aimed to evaluate the barriers existing in hospital pharmacies in order to prevent medication errors and to help institutions to make improvement actions. 
Methods. Within the framework of the SECURIMED project, risk assessment visit (interviews, observations, analysis of adverse event scenario by professionals...) were conducted in volunteer hospital pharmacies. A restitution meeting, after visit in each pharmacy permitted exchanges between visitors and professionals on barriers and weaknesses and then on solutions to reduce identified risks. 
Results. Twenty-one hospital pharmacies participated. Despite presence of safeguards in some pharmacies, many weaknesses were retrieved (multiplicity of process, lack of resources...) and clinical pharmacy was not enough developed. 
Conclusion. This project has led to an overview of the situation in Aquitaine, and created a regional dynamic to improve the medication system safety.