Place de l'aspirine dans le traitement médicamenteux de l'accident de désaturation

Aspirin in Decompression Sickness

¹ Pôle RUSH, Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille, Marseille, France
² Service de Réanimation Médicale et de Médecine Hyperbare, Hôpital Raymond Poincaré, Garches, France
³ Service de Pharmacologie Clinique, CHU La Timone, Marseille, France

Reçu : 3 Novembre 2008
Accepté : 9 Décembre 2008

Résumé

Objectif. Une grande partie du traitement médical adjuvant de l'accident de désaturation (ADD) repose sur l'administration d'aspirine, le plus précocement possible. Nous avons cherché sur quelles données s'appuyaient ces pratiques thérapeutiques et voulu connaître les habitudes des centres hyperbares français à ce sujet.
Méthodes. Enquête de pratique clinique de la prescription d'aspirine dans les centres hyperbares français dans le traitement médicamenteux adjuvant de l'ADD.
Résultats. La plupart des centres hyperbares français (77,5 %) prescrivent de l'aspirine aux plongeurs victimes d'ADD. Il existe pourtant peu de références justifiant cette pratique, souvent anciennes et trop rarement basées sur des preuves (Evidence-based Medecine).
Conclusion. Bien que largement utilisée en France, nous manquons de données scientifiques irréfutables pour justifier de l'utilisation de l'aspirine dans la prise en charge de l'ADD.

Abstract

Objective. We have performed a survey on the use of aspirin in decompression sickness (DCS) treatment in French hyperbaric centers'. We also conducted a review of literature to determine if aspirin was beneficial to treat human victims of DCS.
Methods. Prospective observational study investigating French hyperbaric centers' prescription of aspirin to DCS' divers victims. The question we asked by mail or phone to French hyperbaric centers was: Do you give some aspirin to a diver with DCS if this treatment has not been given yet (on the site of accident).
Results. A large majority of French hyperbaric centers (77.5%) consider aspirin in DCS treatment. However this practice is not consensual. There is no evidence from the literature to support the efficiency of aspirin in DCS. 
Conclusions. Although aspirin is widely used for DCS treatment in France, more research is needed to determine if aspirin is useful.