Therapeutics

Chronic Actinic Dermatitis: Two Patients with Successful Management using Narrowband Ultraviolet B Phototherapy with Systemic Steroids

Dermatite actinique chronique : réponse à l’association UVB thérapie à spectre étroit et corticoïdes systémiques chez deux patients

Department of Dermatology, Charles Nicolle Hospital of Tunis, Tunisia

Correspondence and offprints: Aida Khaled, Charles Nicolle Hospital, Boulevard 9 avril 1938, Tunis, Tunisia. E-mail: aida.khaled@rns.tn

Received: 11 October 2010
Accepted: 2 March 2011

Abstract

Background. Chronic actinic dermatitis (CAD) is a debilitating photodermatosis with characteristic clinical, histological and photobiological features (reduced minimal erythema dose: MED). Its management involves various therapeutic approaches, among them there is phototherapy. Efficacy of psoralen ultraviolet therapy (PUVA therapy) was previously demonstrated but there are no current data on the use of narrowband ultra violet B (UVB) therapy (NB-UVB) in CAD. NB-UVB has already been proven to be effective and safe in several other photodermatoses.

Case reports. We report here two dark-skinned patients (skin type IV and V) with CAD, successfully treated with an incremental regimen of NB-UVB phototherapy coupled to a 3 month-course of systemic steroids (1mg/Kg/day).

Conclusion. Our protocol of NB-UVB with steroids seems to be effective for the management of CAD with a good short term safety profile.

Résumé

Introduction. La dermatite actinique chronique (DAC) est une photodermatose handicapante ayant des aspects cliniques, histologiques et photobiologiques (dose érythémateuse minimale effondrée) caractéristiques. Sa prise encharge comprend différents moyens thérapeutiques, parmi eux la photothérapie. L’efficacité de la thérapie par irradiation de rayons ultra violets après la prise d’un médicament contenant du psoralène (PUVA thérapie) dans cette indication a été précédemment décrite, cependant il n’y a pas encore de données sur l’utilisation de l’ultraviolet B thérapie (UVB thérapie) à spectre étroit (UVBTL01) dans la DAC. L’efficacité et l’innocuité de l’UVBTL01 ont déjà été démontrées dans plusieurs autres photodermatoses.

Observation. Nous présentons deux patients de phototype foncé (phototype IV et V), ayant une DAC, qui ont répondu à un protocole d’UVBTL01, associé à une corticothérapie générale de trois mois à la dose de 1 mg/Kg/j

Conclusion. Notre protocole d’UVBTL01 associé aux corticoïdes systémiques semble efficace dans le traitement de la DAC avec une innocuité à court terme.