Analyse des prescriptions associées au traitement hormonal de la ménopause en Midi-Pyrénées

Analysis of Prescriptions associated to Hormone Replacement Therapy in Midi-Pyrénées Region

¹ Service de Pharmacologie Clinique, Faculté de Médecine, Université de Toulouse, Centre Midi-Pyrénées de Pharmacovigilance, de Pharmacoépidémiologie et d’Information sur le Médicament, Centre Hospitalo-universitaire, Toulouse, France
² Caisse Nationale d’Assurance Maladie Midi-Pyrénées, Toulouse, France

Correspondance et offprints : Florence Gass-Jégu, Service de Pharmacie-Stérilisation, Nouvel Hôpital civil, Hôpitaux universitaires de Strasbourg, 1 place de la Porte de l’Hôpital, BP 426, 67091 Strasbourg Cedex, France. E-mail : f.jegu@hotmail.fr

Reçu : 29 Septembre 2011
Accepté : 12 Mars 2012

Résumé

Cette étude a pour but de 1- décrire la prescription de traitement hormonal de la ménopause (THM) en Midi-Pyrénées et 2- comparer les prescriptions médicamenteuses de femmes prenant du THM à celles des femmes sans THM. De 2004 à 2008, la prescription de THM a diminué chez les femmes âgées de 50 à 59 ans en Midi-Pyrénées, passant de 13,95 % à 10,33 % de consommatrices. Durant les 6 premiers mois de 2008, 20 161 femmes ont pris une association œstro-progestative indiquée dans le THM. Les voies percutanée et transdermique de l’œstradiol ont été les plus prescrites (71,21 %). Le nombre de médicaments différents délivrés a été significativement supérieur dans le groupe THM : 5,18 versus 2,82 dans le groupe témoin (p < 0,0001). Les femmes sous THM, grandes consommatrices de médicaments, représentent une population nécessitant une surveillance particulière des professionnels de santé en raison des risques du THM mais aussi des pathologies et/ou nombreux médicaments associés.

Abstract

The aim of the present study was 1- to describe hormone replacement therapy (HRT) prescription in Midi-Pyrénées region (South West France) and 2- to compare the prescriptions of associated drugs to those of women who took HRT with prescriptions to women who did not take HRT. From 2004 to 2008, HRT prescription decreased for women aged 50 to 59 years in Midi-Pyrénées: 13.95% to 10.33% estradiol/progestin association consumers. During the first 6 months of 2008, 20,161 women took the association estradiol/progestin. Transdermal/percutaneous forms of estradiol (71.21%) and natural progesterone were mainly prescribed. The number of different dispensed drugs was significantly higher in the HRT group: 5.18 versus 2.82 in the control group (p < 0.0001). All classes were concerned except antineoplastic drugs and immunomodulators, drugs for diabetes and raloxifene which were more prescribed to controls. In the period of the study, 7,035 patients took estrogen alone (25.87% of HRT consumers). The same phenomena were observed in this group. Women exposed to HRT in Midi-Pyrénées, great consumers of drugs, represent a population who require particular medical supervision, because of the risks of HRT and pathologies and/or numerous associated drugs.