Fasciites nécrosantes liées à des injections de morphine (Skénan^®), chez un patient infecté par le VIH

Necrotizing Fasciitis Related to Injections of Morphine (Skénan^®) in a HIV-infected Patient

¹ Département de Pharmacologie médicale et Toxicologie, Centre d’Addictovigilance, Hôpital Lapeyronie, CHU Montpellier, Montpellier, France
² Service de Chirurgie orthopédique et Traumatologie, Hôpital Lapeyronie, CHU Montpellier, Montpellier, France
³ Équipe de soutien et de liaison en addictologie, Hôpital La Colombière, CHU Montpellier, Montpellier, France
⁴ Unité de Traitement des Toxicodépendances, Médecine interne E, Addictologie, Hôpital Saint Eloi, CHU Montpellier, Montpellier, France
⁵ Service des Maladies infectieuses et tropicales, Hôpital Gui de Chauliac, CHU Montpellier, Montpellier, France
⁶ UMI 233, Recherches translationnelles appliquées au VIH et aux Maladies infectieuses, Université Montpellier I, Montpellier, France

Correspondance et offprints : Hélène Peyrière, Département de Pharmacologie médicale et Toxicologie, Hôpital Lapeyronie, 191 avenue du Doyen Gaston Giraud, 34295 Montpellier Cedex 5, France. E-mail : h-peyriere@chu-montpellier.fr

Reçu : 30 Mai 2013
Accepté : 5 Novembre 2013

Résumé

Nous rapportons ici une observation de fasciite nécrosante survenue après le mésusage de sulfate de morphine (Skenan^®) par voie intraveineuse. Plusieurs éléments sont à retenir : le type d'infection rare mais sévère, la double localisation de la fasciite nécrosante compliquée d'un sepsis, le profil du patient (infecté par le VIH), et la substance injectée (opiacé).

Abstract

We report here a case of necrotizing fasciitis occurred because of intravenous misuse of morphine sulfate (Skénan ^®). Several factors are pertinent: the type of infection, rare but severe, the double localization of the necrotizing fasciitis, complicated by sepsis, the patient profile (HIV-infected) and the injected substance (opiate).