Acute Indoramin Poisoning: a Review of 55 Cases Reported to the Paris Poison Centre from 1986 t o 2010

Intoxication aiguë par l’indoramine : une revue des 55 cas signalés au Centre antipoison de Paris de 1986 à 2010

Centre antipoison de Paris, Hôpital Fernand Widal, Paris, France

Correspondence and offprints: Antoine F. Villa, Hôpital Fernand Widal, Centre antipoison de Paris, 200 rue du Faubourg Saint-Denis, 75475 Paris Cedex 10, France. Email: antoine.villa@lrb.aphp.fr

Received: 15 June 2012
Accepted: 25 September 2012

Abstract

Authors report a retrospective study of all cases of indoramin-only poisoning notified to the Paris poison Centre from 1986 to 2010. Fifty five cases of indoramin self-poisoning were included: 40 adults and 15 children. The mean supposed ingested dose was about 701 mg±464 mg. ECG showed a prolonged QTc interval (equal to or greater than 0.50 s) in 30% of patients. The lowest observed dose for prolonged QTc was 625 mg. This series includes two cases of seizures occurring around two hours after ingestion of 900 and 2 250 mg of indoramin. A review of the literature showed cardiac disorders, with a delayed mechanism of action up until 18 hours after ingestion. Therefore, rapid medical resuscitation and prolonged cardiac monitoring for at least 24 hours after ingestion of 625 mg are recommended.

Résumé

Les auteurs rapportent une étude rétrospective de tous les cas de mono-intoxication par l’indoramine notifiés au Centre anti-poison de Paris de 1986 à 2010. Cinquante-cinq cas d’intoxication volontaire par l’indoramine ont été inclus. La dose moyenne supposée ingérée était de 701 mg ± 464 mg. L’ECG a mis en évidence un allongement de l'intervalle QTc (supérieur ou égal à 0,50 s) chez 30 % des patients. La dose la plus faible à l’origine d’un allongement de l'intervalle QTc était de 625 mg. Cette série comporte deux cas de convulsions survenues environ deux heures après l'ingestion de 900 et 2 250 mg d’indoramine. La survenue de troubles du rythme cardiaque retardés jusqu'à 18 heures après l'ingestion de 750 mg d’indoramine a été constatée dans une revue de la littérature. Par conséquent, une réanimation médicale rapide et prolongée, une surveillance cardiaque pendant au moins 24 heures après l'ingestion de 625 mg est recommandée.