Connaissance et perceptions des médicaments génériques après 50 ans

Fifty Years Old and More Patients' Attitudes Towards and Experiences of Generic Substitution of Prescription Medicines

¹ Département universitaire de santé publique - CHU Angers, Angers, France
² Département de médecine générale - UFR médecine Angers, Angers, France

Reçu : 7 Juin 2007
Accepté : 10 Janvier 2008

Résumé

Objectif : Évaluer l'attitude des patients de plus de 50 ans envers les médicaments génériques (Mg) et leur substitution. Étudier l'influence de l'information délivrée par les médecins traitants (MT) sur l'utilisation des Mg. Méthode : Étude prospective par questionnaire auprès de 33 cabinets médicaux et 2 maisons de retraite. Résultats : Quatre cent quarante patients ont été inclus. Quatre vingt onze pour cent déclaraient connaître la définition d'un Mg mais seulement 57 % la restituaient en réalité; 67 % des patients s'étaient vus proposer des Mg par leur MT et 45 % avaient reçu l'information par leur MT; 30 % des patients avaient déjà refusé au moins une fois un Mg, significativement plus s'ils n'avaient pas reçu l'information par leur MT. Les patients en institution avaient plus souvent refusé la substitution. Les patients de plus de 75 ans connaissaient moins bien la définition des Mg et présentaient plus souvent des effets indésirables avec ces derniers (20 % versus 9 % - p = 0,027). Les patients avaient plus souvent interverti des Mg que des princeps (15,5 % versus 7 % - p < 0,005); 72 % des patients étaient assez satisfaits de l'utilisation des Mg, plus d'une personne sur deux (57 %) souhaitaient davantage d'informations et 85 % d'entre eux que celles-ci proviennent de leur MT. Conclusion : Les patients interrogés sont globalement satisfaits des Mg. Les MT sont dans une position idéale pour informer leurs patients sur l'équivalence des Mg avec les princeps. L'éducation des patients est la meilleure méthode pour une utilisation future des Mg. Des efforts doivent être développés pour délivrer une information adéquate aux patients et aux médecins.

Abstract

Objective: Assess 50 years old and over patients' attitudes towards and experiences of generic substitution of prescription medicines. A special focus on information on patient attitude to generic drugs provided by their general practitioners (GPs). Methods: Prospective study of patients in 15 general practices and in 2 retirements home was surveyed using a self-questionnaire. Results: Four hundred and forty patients were included. Four twenty eleven per cent of the patients stated that they knew of the difference between brand-name drugs and generics but only 57% knew it exactly in fact. Seventy seven per cent had received generics by their GPs; 45% reported to have received information from their physician. The study found that patients who report to have received information from their physician about generic substitution were more likely to have switch. Patient in retirement home more frequently refused substitution. Elderly patients (75 and more) were wrong with generics definition compared with others patients, and observed more adverse effects after switching (20% versus 9% - p = 0.027); patients made more mistake using generics than brand-name drugs (15.5% versus 7% - p < 0.005); two thirds of the patients (72%) were satisfied with switching, and 57% reported to want more information and 85% of them that it comes from their GPs. Conclusion: Most of the patients are satisfied with generics. GPs are in an ideal position to inform their patients adequately about the equivalence of brand-name and generic drugs. Patient education is the best way to use generics in the future. More efforts must be devoted to provide adequate information to patients and GPs.