DOI: 10.2515/therapie/2009051
Second Meeting of the French CEIP (Centres d'Évaluation et d'Information sur la Pharmacodépendance). Part II: Benzodiazepine Withdrawal
Nicolas Authier1, 2, 3, Alexandra Boucher4, Dominique Lamaison1, Pierre-Michel Llorca3, Jacques Descotes4 and Alain Eschalier1, 21 CEIP associé, CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France
2 UMR INSERM 766, Faculté de Médecine, Clermont-Ferrand, France
3 Pôle de Psychiatrie, CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France
4 CEIP, Lyon, France
Text received 26 june 2009; accepted 27 july 2009; published online 23 December 2009
Abstract - The aim of this meeting was to describe the news trends about abuse and addiction of anxiolytics and hypnotics. The part II of this meeting reviewed several aspects of the withdrawing benzodiazepines focusing in particular on clinical symptoms, biological patterns, and strategies for disconstinuation. The discontinuation is usually beneficial due to the importance of adverse effects induced by long-terme use of benzodiazepines. Several clinicals options have been described including gradual tapering of the current benzodiazepine, substitution with a long acting benzodiazepines or treating the symptoms of withdrawal. Psychological interventions range from a simple support through counselling to expert cognitive-behavioural therapy. However more controlled clinical trials are needed to promote adequate and optimal patient care in management of benzodiazepine withdrawing.
Résumé - Seconde réunion des CEIP (Centres d'Évaluation et d'Information
sur la Pharmacodépendance).
2e partie. L'arrêt des
benzodiazépines
Les anxiolytiques et plus particulièrement les benzodiazépines sont
des médicaments dont le potentiel addictif est maintenant bien connu.
L'utilisation de ces molécules sur de longues périodes allant de
plusieurs semaines à plusieurs années provoque des manifestations
psychiques et physiques de dépendance dont le coût
socio-économique, bien que difficile à estimer, semble être
très important compte tenu de leur large prescription. Le respect des
recommandations pour leur prescription, la sensibilisation des médecins
et pharmaciens à cette dépendance trop souvent sous-estimée et
la multiplication des actions d'information envers les patients devraient
participer à minimiser le mésusage des benzodiazépines.
Certaines populations de patients tels que les sujets âgés, les
femmes enceintes, les enfants, les patients présentant une autre
addiction ou une pathologie psychiatrique doivent faire l'objet d'une
attention particulière vis à vis de ce risque de dépendance aux
anxiolytiques. Cet article met à jour notamment les connaissances
concernant la physiopathologie et la prise en charge de ce syndrome de
sevrage.
Key words: benzodiazepines -- addiction -- abuse -- withdrawal
Mots clés : addiction -- sevrage -- anxiolytiques -- hypnotiques
© Société Française de Pharmacologie et de Thérapeutique 2009


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